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Epifisiolisis Femoral Capital
1. ¿Qué es la Epifisiolisis Femoral Capital?
La epifisiolisis femoral capital es un desplazamiento de la cabeza del fémur sobre el cuello que ocurre en los adolescentes en el período de mayor crecimiento.
2. ¿Qué causa la Epifisiolisis Femoral Capital?

Durante los períodos de mayor crecimiento del adolescente, la placa epifisiaria es menos resistente y los traumatismos pueden ocasionar la enfermedad.

3. ¿Es muy frecuente?
No, se calcula que sólo uno de cada 50 mil adolescentes la sufre. Es más frecuente en la cadera izquierda que la derecha.
4. ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Dos de cada tres pacientes son varones, generalmente son niños/adolescentes obesos. Predomina entre los 11 y 15 años. Alrededor de un 30% de los pacientes va a desarrollar epifisiolisis femoral en la otra cadera.

5. ¿Es fácil de diagnosticar?

No, de hecho se calcula que entre un 20-50% de los casos no son diagnosticados en la primera consulta al traumatólogo.   Una de las causas es que el niño se queja de dolor en la rodilla, luego el médico examina y toma radiografías de la rodilla, no consigue nada y da de alta al paciente.  A todo niño con dolor en la rodilla se le debe examinar la cadera y en caso de ser necesario tomar una radiografía.

6. ¿Siempre hay un traumatismo asociado a la  Epifisiolisis Femoral Capital?
Si, pero algunas veces se trata de un traumatismo menor, que el paciente no recuerda.  En ocasiones el paciente tiene meses con el dolor antes de acudir al médico.
7. ¿Qué síntomas tiene el paciente con  Epifisiolisis Femoral Capital?
Acude por dolor en la cadera o la rodilla,  también puede acudir porque los padres lo ven cojear.
8. ¿Cómo se diagnostica  la  Epifisiolisis Femoral Capital?

El interrogatorio, examen físico y radiografías AP y axiales de la cadera afectada. Cómo en todas las enfermedades, para diagnosticarla hay que pensar en ella.

9. ¿Cómo se trata la Epifisiolisis Femoral Capital?

El paciente debe intervenirse quirúrgicamente, tan rápido como se pueda, para prevenir un mayor desplazamiento.  Se estabiliza con un tornillo, en ocasiones clavos no roscados.  Posteriormente debe permanecer sin apoyo del miembro afectado por seis semanas.  El médico puede decidir en algunas ocasiones operar también la cadera contralateral. 

10. ¿Qué complicaciones tiene la Epifisiolisis Femoral Capital?

Generalmente el resultado es bueno, pero existen dos complicaciones graves de la enfermedad:  Necrosis Avascular de la cabeza del fémur y condrolisis.

ACERCA DE CADERA
Contenido de Cadera

1. ¿Qué es la Epifisiolisis Femoral Capital?

2. ¿Qué causa la Epifisiolisis Femoral Capital?

3. ¿Es muy frecuente?

4. ¿Cuáles son los factores de riesgo?

5. ¿Es fácil de diagnosticar?

6. ¿Siempre hay un traumatismo asociado a la  Epifisiolisis Femoral Capital?


7. ¿Qué síntomas tiene el paciente con  Epifisiolisis Femoral Capital?

8. ¿Cómo se diagnostica  la  Epifisiolisis Femoral Capital?

9. ¿Cómo se trata la Epifisiolisis Femoral Capital?

10. ¿Qué complicaciones tiene la Epifisiolisis Femoral Capital?