¿ Meniscos de la rodilla : Qué son?
Los meniscos de la rodilla son dos pequeñas estructuras , en forma de medialuna, que sirven para amortiguar las fuerzas entre el fémur y la tibia. Además son poderosos estabilizadores. Tienen también la función de distribuir el líquido sinovial a través de la articulación. Los meniscos resisten grandes cargas de compresión. Absorben parte de la energía cuando saltamos.
¿Cómo se lesionan los meniscos?
Los meniscos se lesionan especialmente con movimientos de rotación del cuerpo cuando el pie está fijo en el suelo. Esto pasa, por ejemplo, cuando el jugador de básquet o fútbol rota todo el cuerpo con un pie fijo en el suelo. Se ve ahora, muy frecuentemente, en practicantes de Taebo y Karate, cuando lanzan una patada circular mientras mantienen un pie en el suelo.
También se pueden lesionar por traumatismos mínimos en pacientes ancianos, son las llamadas lesiones degenerativas del menisco. Algunas veces ni siquiera el paciente recuerda un evento desencadenante de la ruptura, puede al subir o bajar una escalera o al subirse a un carro.
¿Qué síntomas da un menisco roto ?
Cuando la lesión acaba de suceder, la persona siente un dolor agudo en la rodilla, y esta posteriormente se inflama (Derrame Articular). Esta inflamación se debe al sangrado del menisco, que ocasiona el aumento de volumen de la rodilla. Cuando la lesión es crónica, se siente dolor en la rodilla, pero el síntoma más característico es el bloqueo, la persona siente que la rodilla se tranca, y tiene que hacer un esfuerzo para movilizarla.
¿Con un menisco roto se puede caminar?
Si, el hecho de que puedas caminar no quiere decir que no esté roto el menisco. Pero debes tener dolor, y puede haber bloqueo.
¿ Se puede andar en bici con el menisco roto?
Si, en general el ciclismo es un deporte seguro. Sólo es importante tener el sillín alto para que no se flexione mucho la rodilla .
¿Se puede jugar al fútbol con rotura de menisco?
Es mejor que no lo hagas. El fútbol es un deporte físicamente muy exigente y puede agravar la lesión.
¿Qué exámenes pide el traumatólogo cuando sospecha una lesión de meniscos?
Aparte del exámen físico también puede pedir una radiografía de rodilla y una Resonancia Magnética.
Aquí se puede ver la resonancia de un menisco normal y uno roto, el menisco normal en una imagen sagital se ve negro mientras que en un menisco roto se ve atravesado por una mancha blanca.
¿Todas las lesiones de menisco se operan?
Independientemente de lo que aparezca en la resonancia, si usted no tiene síntomas no es necesario que se opere. Algunas resonancias dan lo que se llama FALSOS POSITIVOS, o sea, lesiones que no existen. Además, lesiones muy pequeñas no se necesitan operar.
Las lesiones se operan sólo si producen síntomas que no mejoran con el tratamiento conservador. El tratamiento conservador consiste en analagésicos, uso de rodilleras y rehabilitación. También son útiles cremas tópicas que contengan analgésicos.
¿Las lesiones degenerativas del menisco se operan?
No siempre es necesario un traumatismo brusco para romper un menisco. En los ancianos, que ya tienen artrosis de rodilla, un movimiento leve puede romperlo. Estas lesiones no siempre se operan, algunas veces son asintomáticas. Sólo cuando se está seguro que el dolor lo ocasiona el menisco se debe operar.
No hay evidencia de que la cirugía de meniscos degenerados de resultados. Al parecer la fisioterapia y los analgésicos funcionan igual.
¿En que consiste la cirugía de meniscos de la rodilla ?
Consiste en la reparación o la resección parcial del menisco. La meniscectomía total ya está en desuso, se reserva a casos muy particulares. El menisco tiene una función importante en la mecánica de la rodilla. Su resección total aumenta el desgaste del cartílago articular.
¿Todas las lesiones de menisco se pueden reparar?
En un paciente joven que tiene un menisco severamente dañado, que no puede repararse . También si se ha resecado completamente el menisco. La cirugía consiste en suturar un menisco de cadaver donde estaba el menisco lesionado.
¿Qué es un menisco discoide?
Es un menisco de forma anormal, no como semiluna, sino como un disco. Es congénito, y se opera si produce síntomas o si se desgarra, ya que es más frágil que un menisco normal.
¿Qué es un quiste de menisco?
¿Qué significa una lesión intrasustancia?
Significa que la lesión está en el interior del menisco y que no llega hasta el exterior del mismo.
¿Qué es la artroscopia?
Es un método mínimamente invasivo para diagnosticar y tratar problemas articulares. Es el método más comúnmente usado en los problemas de meniscos. Tiene como ventaja que la cicatriz es pequeña y el post-operatorio es menos doloroso.
En la artroscopia se utiliza una cámara y un instrumental motorizado diminuto. Estos instrumentos pueden meterse por dos incisiones a cada lado del tendón rotuliano, no mayores de 1 centímetro.
¿Cuanto tiempo de hospitalización requiere la artroscopia?
Generalmente requiere 24 horas de hospitalización, puede incluso realizarse de manera ambulatoria, depende de las condiciones del paciente.
¿Cómo puedo prevenir una lesión de meniscos?
El atleta puede prevenir las lesiones de meniscos y las lesiones de rodilla en general, siguiendo las siguientes reglas:
1.- Mantenga fuerte la musculatura de sus piernas: cuadriceps, isquiotibiales, gemelos. Unos músculos fuertes le dan estabilidad a la rodilla y previenen lesiones.
2.- Caliente antes de entrenar , y caliente más tiempo a medida que envejece.
3.- Dele tiempo a su cuerpo de recuperarse entre un entrenamiento y otro.
4.- Utilice el equipo adecuado para cada deporte, zapatos estables, rodilleras si está indicado. No entrene en terreno accidentado o irregular.
5.- No sea un atleta de fin de semana.
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