LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR

El ligamento cruzado posterior es, junto con el ligamento cruzado anterior, un importante estabilizador de la rodilla y se ve lesionado en traumatismos violentos.  Puede ser por accidentes de tránsito o por deportes de contacto como el fútbol.

 ¿Qué es el  ligamento cruzado posterior?

Un ligamento es una banda de tejido fibroso que une dos huesos en una articulación. El ligamento cruzado posterior le da estabilidad posterior a la rodilla. Cuando se lesiona la rodilla pierde la estabilidad y se va hacia atrás al realizar esfuerzos.

¿Cómo se lesiona el  cruzado posterior?

El ligamento cruzado se lesiona cuando la rodilla está en flexión y se recibe un golpe en la tibia. Esto sucede, por ejemplo, cuando ocurre un choque y el tablero del vehículo golpea la pierna del conductor.

 
La lesión del cruzado posterior se produce después de traumatismos de alta energía.   Puede estar acompañada de otras lesiones, como  Cruzado Anterior y Esquina Posterolateral.

¿Cómo se diagnostica la lesión del Cruzado Posterior?

La maniobra del cajón posterior es positiva cuando el ligamento está roto.  Se realiza de manera contraria a la maniobra de Lachman para cruzado anterior.

cruzado anterior
Prueba de Lachman para Ligamento Cruzado Anterior
                Prueba de Cajón Posterior.

¿Cuál es el tratamiento de lesión del ligamento cruzado posterior?

A diferencia del cruzado anterior , el posterior tiene cierto potencial de cicatrización, y el tratamiento inicial puede ser conservador, con inmovilización y terapia física.  Se indica una ortesis como la de la foto, para el control de la estabilidad posterior de la rodilla.

 

Si la inestabilidad persiste a pesar del tratamiento conservador entonces es necesario el tratamiento quirúrgico. Usamos injerto de tendón de Aquiles de cadáver parar reemplazar el ligamento roto y lo fijamos con tornillos especiales.  El tratamiento se realiza asistido por artroscopia.  Generalmente se reparan simultáneamente lesiones asociadas como menisco , cruzado anterior y esquina posterolateral.

Ruptura del ligamento
cruzado posterior
Después de la cirugía  se indica una férula o rodillera,  y es muy importante la rehabilitación.

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