MOSAICOPLASTIA. INFORMACIÓN PARA PACIENTES

MOSAICOPLASTIA

 

¿Qué es la mosaicoplastia?

La mosaicoplastia es una técnica quirúrgica que consiste en colocar cartílago articular en una zona en que está dañado, desde otra zona en la que está sano. Es una especie de injerto de cartílago,  así como hacen los cirujanos injerto de piel desde una zona llamada donante. También es llamado autoinjerto osteocondral.

 

El nombre viene de los mosaicos que hacen los artistas,  porque la técnica que empleamos los traumatólogos es semejante. 

 

mosasicoplastia
Mosaico romano

¿Cómo se realiza la mosaicoplastia?

Como se ve en la figura se toman pedacitos de cartílago de una zona sana que no soporta peso y se «injertan» en una zona que si lo soporta. Esto hoy en día se realiza por medio de artroscopia.

mosaicoplastia

¿Son necesarios instrumentos especiales?

Si, son necesarios unos instrumentos especiales para tomar y para implantar los cilindros de cartílagos.

mosaicoplastia
Instrumentos para tomar injertos

 ¿Qué es el cartílago articular?

El cartílago articular es una capa que cubre la superficie de la articulación, y que tiene las funciones  de servir como amortiguador y disminuir la fricción o roce cuando movemos el miembro. Tiene un color blanquecino, y cuando está sano es brillante.

¿Cómo está formado el cartílago articular?

Está formado por unas células llamadas condrocitos y por fibras de colágeno. Al cartílago articular no llegan terminaciones nerviosas, por lo tanto el dolor de la rodilla no lo produce el cartílago, sino el hueso, el tejido sinovial, la cápsula articular  o los ligamentos, tendones y músculos. Al cartílago tampoco le llegan vasos sanguíneos, su nutrición viene del líquido articular para lo cual es necesario que la rodilla esté en movimiento.

¿En qué lesiones del cartílago de la rodilla está indicada la mosaicoplastia?

-Paciente menor de 45-50 años.

-Lesiones de espesor completo del cartílago articular. (tipo IV ).

-Lesiones menores de 4 centímetros de diámetro.

-Rodillas sin deformidades ni inestabilidad.

¿Cómo se clasifica la severidad de las lesiones del cartílago articular?

Cuándo le entregan un reporte de una resonancia, usted lee lesión grado I o grado II del cartílago articular y se pregunta que es. Existe una clasificación que divide en 4 grados las lesiones del cartílago, desde el grado I en que sólo hay edema hasta el grado IV, en que ha una pérdida total del mismo  y se expone  el hueso que está debajo de el.

¿Cuánto tarda el traumatólogo en realizar una mosaicoplastia?

Generalmente dura entre una y dos horas.  Puede durar más si se va a realizar un procedimiento adicional como una reparación de menisco.

 

¿Cómo es el postoperatorio?

Puede ser un procedimiento ambulatorio, o con un día de hospitalización. Se puede parar el día de la operación pero se restringe el apoyo de ese miembro por un mes o seis semanas.   DEBE TENER UNAS MULETAS PARA EL DÍA DE LA OPERACIÓN.   Puede comenzar movimientos pasivos desde el día de la operación. Se emplea una rodillera los primeros meses después de la cirugía.

MOSAICOPLASTIA
SE INDICAN MULETAS DESPUÉS DE LA OPERACIÓN

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