La lesión del biceps distal en el codo es poco frecuente, y su tratamiento siempre es quirúrgico. Puede pasar desapercibida, es importante su diagnóstico precoz porque el resultado quirúrgico en las primera semana es muy satisfactorio.
¿Cómo se rompe el biceps distal?
Se rompe cuando el paciente realiza un esfuerzo súbito como levantar una caja o un objeto muy pesado. Se puede dar en levantadores de pesas que consumen esteroides, también en personas sin entrenamiento que realizan un esfuerzo repentino.
¿Cuáles son los factores de riesgo para las rupturas del biceps distal?
Más frecuente en varones, mayores de 30 años y usuarios de esteroides anabólicos.
¿Qué siente el paciente que sufre de ruptura del biceps distal?
Dolor intenso en el codo, y la sensación de que algo se rompe, incluso puede escuchar al ruido que produce el tendón.
¿Qué signos encuentra el médico en la ruptura distal del biceps?
Se encuentra la retracción del biceps, en el llamado signo de «popeye». También el signo del «gancho» que consiste en encontrar un vacio al tratar de pescar el biceps con el dedo índice. Con el paso de las horas puede encontrarse equímosis en el codo.
¿Qué exámenes pueden solicitarse?
La resonancia magnética nuclear y el ecosonograma confirman el diagnóstico.
¿Cuál es el tratamiento de la ruptura del biceps distal?
El tratamiento es la reinserción del tendón en la tuberosidad del radio bien sea con anclas, suturas o tornillos especiales, seguido de un tiempo de inmovilización y posterior fisioterapia.
En el postoperatorio puede usarse un brace como el de la foto.
¿Siempre es necesario operar?
El tratamiento no quirúrgico hace que el paciente pierda un porcentaje de la fuerza para la flexión y especialmente para la supinación. Si se trata de un paciente muy mayor, o con pocos requerimientos físicos entonces es posible no realizar la cirugía.
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