JUANETES: TRATAMIENTOS CORRECTORES
Juanetes tratamientos correctores. Muchas veces me preguntan en la consulta si las férulas o «juaneteras» funcionan para corregir un hallux valgus o juanete.
Existen múltiples tipos de juaneteras en el mercado, pero básicamente se dividen en dos: las que se usan a diario, con lo zapatos y las que se usan para dormir.
Juanetera de uso diario
Las férulas de uso diurno pueden ser los separadores interdigitales, que alinean el dedo gordo ( hallux) y tener además una protección sobre el bunion, que disminuye el dolor con el roce del zapato. Más que curar el juanete, su función es aliviar el dolor.
Las férulas de uso nocturno, como su nombre lo indican, se usan para dormir. En teoría ellas deberían realinear el dedo, en la practica pocos pacientes la soportan toda la noche.
En el mejor de los casos son capaces de detener el proceso, no de revertir el juanete que ya se ha formado.
¿Existen trabajos que demuestren la efectividad de las juaneteras?
Si, un interesante trabajo que comparaba las juaneteras diurnas versus las nocturnas, demostró que las juaneteras diurnas eran superiores en cuanto a alivio del dolor. La corrección del juanete no se logró con ninguna de las dos juaneteras. Aquí el link del trabajo.
Mi recomendación es: usar las férulas de uso diurno para aliviar el dolor, si es muy intenso e incapacitante lo mejor es la cirugía, las técnicas mínimas invasivas que existen hoy en día pueden resolver el problema de manera ambulatoria.
Si el paciente puede tolerar las férulas de uso nocturno, también puede usarlas. Hay algunas más cómodas que otras, sin embargo para saber si las va a tolerar hace falta usarla.
Bibliografía:
Hallux valgus orthosis characteristics and effectiveness: a systematic review with meta-analysis
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